Neste caso, o tratamento com cloridrato de propranolol deve apenas ser iniciado na presença de um bloqueio alfa efetivo.
O cloridrato de propranolol é um medicamento betabloqueador, ou seja, inibe a estimulação, dos receptores beta adrenérgicos (beta-1 e beta-2) presentes no organismo (como no coração e vasos sanguíneos).
Os comprimidos de Cloridrato de Propranolol devem ser administrados por via oral, engolidos inteiros com água.
Hipertensão
Dose inicial de 80mg, duas vezes ao dia, que pode ser aumentada em intervalos semanais, de acordo com a resposta. A dose usual está na faixa de 160-320mg por dia. A administração em conjunto com diuréticos ou outros medicamentos anti-hipertensivos causa uma diminuição adicional da pressão arterial.
O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para o tratamento da hipertensão é de 640mg.
Angina, ansiedade, enxaqueca e tremor essencial
Dose inicial de 40mg, duas ou três vezes ao dia, que pode ser aumentada em igual quantidade, em intervalos semanais, de acordo com a resposta do paciente. Uma resposta adequada para ansiedade, enxaqueca e tremor essencial é geralmente observada na faixa de 80-160mg/dia e, para angina, na faixa de 120-240mg/dia. A mínima dose diária para tremor essencial pode ser de 40mg.
O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para cada um dos tratamentos listados abaixo é de:
| Angina pectoris | 480mg |
| Ansiedade | 160mg |
| Enxaqueca | 240mg |
| Tremor | 160mg |
Arritmia, taquicardia por ansiedade, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e tireotoxicose
Dose de 10 a 40mg, três ou quatro vezes ao dia.
O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para cada um dos tratamentos listados abaixo é de:
| Arritmia | 240mg |
| Taquicardia por ansiedade | 160mg |
| Cardiomiopatia | 160mg |
| Tireotoxicose | 160mg |
Feocromocitoma (cloridrato de propranolol deve ser usado apenas na presença de efetivo bloqueio alfa)
Pré-operatório recomendam-se 60mg diários, por três dias.
Casos malignos inoperáveis 30mg diários.
O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para o tratamento do feocromocitoma é de 60mg para pré-operatório e de 30mg para casos malignos inoperáveis.
Tabela - Resumo das doses de cloridrato de propranolol para Adultos (em doses divididas):
| Indicação | Dose mínima/dia |
Dose máxima/dia |
|
Hipertensão |
160mg |
640mg |
|
Angina pectoris |
80mg |
480mg |
|
Arritmias |
30mg |
240mg |
|
Enxaqueca |
80mg |
240mg |
|
Tremor |
40mg |
160mg |
|
Ansiedade |
80mg |
160mg |
|
Taquicardia por ansiedade |
30mg |
160mg |
|
Tireotoxicose |
30mg |
160mg |
|
Cardiomiopatia |
30mg |
160mg |
|
Feocromocitoma |
60mg (pré-operatório) |
60mg |
| 30mg (manutenção) |
30mg |
A dosagem de cloridrato de propranolol deve ser determinada individualmente, de acordo com a resposta clínica.
A dose deve ser determinada individualmente. As doses recomendadas são:
Arritmias, feocromocitoma, tireotoxicose
Dose de 0,25 a 0,50mg/kg, três ou quatro vezes ao dia, como for necessário.
Enxaqueca
Abaixo de 12 anos
20mg, duas ou três vezes ao dia.
Acima de 12 anos
A mesma dose de adultos.
Uma vez que a meia-vida pode ser aumentada em pacientes com insuficiência hepática ou renal significativa, deve-se ter cuidado quando estiver iniciando o tratamento e selecionando a dose inicial nestes pacientes.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.